Классификация стадии рака предстательной железы

Классификация стадии рака предстательной железы

Решающим при различении этих состояний является заключение цитологического или гистологического исследования [5].

Быстрый переход:

Заболевания

На основании анализа результатов обследования большого числа пациентов различных возрастных групп составлена таблица зависимости уровня ПСА от возраста. Такой подход считается более точным, чем использование определенного порога уровня ПСА, так как показатели ПСА у молодых пациентов ниже, а у пожилых - выше. Однако использование возрастных пороговых значений также не имеет однозначной оценки. ТРУЗИ представляет собой ультразвуковое исследование простаты, выполняемое с помощью специального высокочастотного ультразвукового датчика особой конструкции через прямую кишку пациента.

При этом ультразвуковой датчик находится в непосредственной близости от простаты и отделен от нее лишь стенкой прямой кишки.

Клиническая стадия

Главным преимуществом ТРУЗИ является возможность получения полноценного и очень точного изображения простаты, различных ее отделов зона, следовательно, и патологических процессов этого органа. ТРУЗИ позволяет также детально рассмотреть семенные пузырьки. ТРУЗИ является наиболее точным при определении объема простаты и при наличии соответствующего оборудования обладает высокой разрешающей способностью.

Биопсия простаты Биопсия простаты выполняется с целью гистологической диагностики рака и постановки окончательного диагноза. Она также позволяет установить степень агрессивности опухоли и стадию заболевания его распространенность. Результаты биопсии простаты являются важнейшим фактором, определяющим тактику лечения пациента, а также прогноз заболевания.

Клиническая и морфологическая классификация рака предстательной железы

Магнитно-резонансная томография Магнитно-резонансная томография МРТ — метод исследования внутренних органов и тканей с использованием электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. МРТ является уточняющим методом обследования.

МРТ позволяет лучше выявлять распространение опухоли за капсулу предстательной железы и на соседние органы, увеличение лимфатических узлов что может свидетельствовать о наличии метастазов, либо о наличии воспалительного процесса.

Рак предстательной железы лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз. Что такое предстательная железа?

Радионуклидное исследование скелета Остеосцинтиграфия, или сцинтиграфия скелета - метод радионуклидной диагностики, основанный на введении в организм пациента специального препарата и последующей регистрации его распределения и накопления в скелете с помощью гамма-излучения изотопа, входящего в состав препарата.

Регистрацию распределения радиофармацевтического препарата проводят с помощью гамма-камеры. Данный метод позволяет определить, распространилась ли опухоль в кости. В случае наличия метастазов в костях препарат избирательно накапливается в них, что определяется при исследовании. Доза облучения при остеосцинтиграфии очень низкая, не причиняет никакого вреда здоровью.

классификация стадии рака предстательной железы лечение простатита противовоспалительными средствами

Лечение Лечение больных раком предстательной железы во многом зависит от стадии и распространенности опухолевого процесса на момент постановки диагноза. Основными вариантами лечения локализованных форм опухоли без отдаленных метастазов являются хирургическое лечение и лучевая терапия в сочетании с гормональной терапии.

В случае наличия отдаленных метастазов проводится лекарственная системная терапия.

Система классификации рака предстательной железы

Ниже мы представляем информацию о различных видах лечения рака предстательной железы. Хирургическое лечение Хирургическим лечением является радикальная простатэктомия, которая заключается в удалении предстательной железы с семенными пузырьками и окружающей простату клетчаткой, чтобы гарантировать полное удаление опухоли.

Часто эта операция сопровождается удалением тазовых лимфоузлов, так как лимфатические узлы являются первым барьером на пути распространения опухолевых клеток. Данная операция направлена на устранение злокачественного процесса с сохранением функции удержания мочи и по возможности потенции.

классификация стадии рака предстательной железы

Радикальная простатэктомия выполнятся в классическом варианте открытым способом и малоинвазивными лапароскопическими методами. Лучевая терапия Лучевая терапия — это методы лечения с использованием ионизирующей радиацией. Лучевую терапию при лечении раке предстательной железы подразделяют на дистанционную и внутритканевую брахитерапия.

Дистанционная лучевая терапия ДЛТ — источник излучения находится на некотором удалении от пациента, при дистанционном воздействии между очагом воздействия и источником излучения могут лежать здоровые ткани. Чем их больше, тем сложнее доставить необходимую дозу излучения к очагу, и тем больше побочных эффектов терапии.

В некоторых случаях применяется комбинация брахитерапии с ДЛТ для улучшения эффективности противоопухолевого лечения. При раке предстательной железы лучевая терапия обеспечивает такую же продолжительность жизни, как и хирургическая операция.

можно ли пить мочегонное при простатите аденома простаты массаж польза и вред

Качество жизни после лучевой терапии по меньшей мере не хуже, чем после хирургического метода лечения. В нашем Центре выбор тактики лечения принимается на консилиуме с участием хирурга-онколога и радиотерапевта и химиотерапевта. Обязательным условием является согласие пациента, основанное на полном информировании о диагнозе, методах лечения и возможных осложнениях.

Методы фокальной терапии В настоящее время в качестве альтернативных экспериментальных методов лечения локализованного рака предстательной железы применяется криохирургическая деструкция предстательной железы, классификация стадии рака предстательной железы высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука и фотодинамическая терапия ФДТ.

Лечение рака предстательной железы на 1, 2 и 3 стадии - Клиника урологии МГМСУ

Необходимо помнить, что вышеуказанные методы применяются только в случае выявления рака на ранней стадии. Гормональная терапия при раке предстательной железы Половые гормоны - андрогены, регулируют ряд физиологических процессов в мужском организме, в том числе рост и функционирование предстательной железы. При этом, они же стимулируют к росту и опухолевые клетки при раке простаты.

Цель гормональной терапии - остановить выработку андрогенов или блокировать их действие, что позволяет значительно замедлить развитие злокачественного процесса. Существуют разные режимы гормонального лечения, их вместе с Вами подбирает врач-онколог, исходя из выявленной стадии рака, возможностей радикального лечения, течения болезни, риска прогрессии и других факторов. Гормональное лечение может быть назначено пациентам, у которых выявлен рецидив рака простаты после лучевой терапии или операции — радикальной простаэктомии.

Кроме того, учитывая, что у многих мужчин гормональное лечение оказывается эффективным в течение многих лет, этот вид терапии может быть показан в качестве первичного лечения у пожилых людей, имеющих различные сопутствующие заболевания и вследствие этого высокий риск других агрессивных методов лечения. Также гормональная терапия может быть рекомендована тем больным, которые по разным причинам классификация стадии рака предстательной железы от операции или лучевой терапии.

Для контроля эффективности гормонального лечения используется определение уровня простат-специфического антигена ПСА крови. Эффективность гормонотерапии в значительной степени зависит от исходной величины ПСА, степени злокачественности опухоли и наличия метастазов.

Что такое орхитэктомия? Орхидэктомия или хирургическая кастрация представляет собой удаление яичек путём операции, целью которой является снижение уровня тестостерона в организме для устранения его воздействия на опухоль предстательной железы. Операция обычно выполняется под местной или внутривенной анестезией.

классификация стадии рака предстательной железы

При этом яички удаляются через один разрез длиной 3—4 см в области корня мошонки, или через два аналогичных разреза, расположенных по бокам мошонки. При визуальном осмотре мошонки через месяц после операции определить, что яички удалены, практически невозможно.

К преимуществам этого вида гормональной терапии относят достаточно быстрое и необратимое снижение уровня тестостерона, а недостатками являются возможные осложнения операции асд 2 инструкция при простатите гематома кровоизлияние мошонки и раневая инфекция.

Кроме того, многие мужчины отказываются от удаления яичек по эмоциональным причинам. Что такое гормональная терапия путем инъекций?

Лечение рака простаты (предстатательной железы)

При проведении гормонотерапии путём инъекций уколов пациентам вводят препараты, называемые аналогами ЛГРГ аналогами гормонов гипофиза — эндокринной железы, расположенной в головном мозге.

Через 3—4 недели после введения препаратов этой группы содержание тестостерона в крови снижается до минимального уровня, аналогичного таковому после орхидэктомии, то есть происходит так называемая "медикаментозная кастрация".

классификация стадии рака предстательной железы простатит чем можна лечить

В этом случае нет необходимости удалять яички, и операция остаётся резервным методом лечения, который может быть использован в будущем при появлении побочных эффектов гормонального лечения или отказе пациента от его продолжения. Что такое максимальная андрогенная блокада?

Рак предстательной железы Объединенная больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ

Считается, что при проведении гормонотерапии помимо инъекций аналогов ЛГРГ например, Золадекса или удаления яичек, необходимо также принимать препараты — антиандрогены. Антиандрогены блокируют способность опухолевых клеток взаимодействовать с половыми гормонами, вызывая совместно с инъекционными препаратами эффект, называемый максимальной андрогенной блокадой.

По данным большого количества исследований эффективность максимальной андрогенной блокады выше, чем орхидэктомии или изолированной терапии путём инъекций. Каковы возможные побочные эффекты гормонального лечения? К нежелательным эффектам гормонотерапии относят ощущения "приливов", снижение либидо и потенции, набухание и болезненность молочных желёз, диарею, изменения функции печени и др. Необходимо подчеркнуть, что большинство указанных побочных действий гормональных препаратов встречается сравнительно нечасто и редко требует отмены лечения.

Что такое монотерапия антиандрогенами? Монотерапия антиандрогенами показана пациентам с местно-распространённым неметастатическим раком предстательной железы, как альтернатива медикаментозной или классификация стадии рака предстательной классификация стадии рака предстательной железы кастрации.

Для этого вида лечения применяется Касодекс по мг в день. Использование Касодекса в такой дозировке обеспечивает пациентам лучшее качество жизни по сравнению с орхидэктомией.

Стадии рака предстательной железы

У многих мужчин сохраняется половое влечение и способность к возникновению эрекции. Нежелательным эффектом данной терапии является увеличение в размерах гинекомастия и болезненность грудных желёз.

Стадии рака предстательной железы Стадии рака предстательной железы Рак простаты может существовать в течение длительного времени, не сопровождаясь никакими симптомами. Но постепенно опухоль увеличивается в размерах, прорастает в соседние органы, дает метастазы в лимфоузлы и выделяет все больше токсических веществ. Если опухолевый процесс находится в запущенном состоянии, врачу приходится прибегать к более радикальным методам лечения.

Что такое интермиттирующая гормональная терапия? Под термином "интермиттирующая прерывистая терапия" понимают прекращение гормонального лечения, когда уровень ПСА снижается до минимального значения. Лечение возобновляют, когда отмечается рост уровня ПСА.

Для партнеров

Подобная схема лечения позволяет уменьшить его стоимость и минимизировать возможные побочные эффекты. Следует отметить, что в настоящее время нет достаточного количества сведений о том, насколько интермиттирующая терапия эффективна и, главное, безопасна с точки зрения прогрессирования рака предстательной железы.

Именно поэтому данная методика считается пока экспериментальной. Для чего назначается гормональное лечение перед операцией или лучевой терапией?

классификация стадии рака предстательной железы при простатите может ли быть сыпь

Приём гормональных препаратов в течение нескольких проверится на простатит до оперативного лечения или облучения простаты неоадъювантная терапия позволяет уменьшить предстательную железу в объёме и, таким образом, облегчить ход операции или повысить эффективность лучевых методов лечения. Недостатком этого вида терапии считают риск негативных проявлений гормонального лечения — например, эректильной дисфункции или "приливов", которых можно было бы избежать при немедленном выполнении операции.

Изучение данной методики также продолжается. Химиотерапия при раке предстательной железы Химиотерапия — это применение чай полезный от простатита противоракового препарата или их сочетания.

Ее назначают в случае рецидива или рака предстательной железы поздней стадии, который не отвечает на гормональное лечение, но она не используется в лечении ранних у кого не бывает простатита заболевания.

Химиотерапию назначают циклами лечения, за которыми следует период восстановления. Все лечение обычно продолжается 3 — 6 месяцев, в зависимости от вида применяемых химиотерапевтических препаратов. Каковы побочные эффекты? Химиотерапия убивает не только раковые клетки, она и здоровые клетки организма, такие как мембраны выстилки рта, выстилку желудочно-кишечного тракта, волосяные фолликулы и костный мозг. В результате, побочные эффекты химиотерапии зависят от количества поврежденных клеток.

Специфические побочные эффекты, которые могут быть, зависят от вида и количества препаратов, от длительности приема.

С ее помощью определяется распространенность опухоли по железе и организму человека Буквы TNM — эта аббревиатура латинских слов Tumor опухольNodulus узел — в данном случае имеются в виду лимфатические узлыMetastasis метастазы. Сочетание значений TNM определяется стадия рака предстательной железы от первой до четвертой. Т - первичная опухоль.

К наиболее распространенным временным побочным эффектам химиотерапии относятся: Тошнота и рвота.