Аденома предстательной железы википедия

Аденома предстательной железы википедия

Стояла полная тишина, и он внимательно прислушался. Ничего. Вроде бы на нижней ступеньке никого .

Быстрый переход:

Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Представляет собой одно из наиболее распространённых заболеваний мужчин пожилого возраста, может встречаться и в лет. Аденома предстательной железы. Схематическое изображение органов нижнего отдела мочевыводящей системы мужчины продольный разрез : а - в норме, б - при аденоме предстательной железы 1 - мочевой пузырь; 2 - простатическая часть мочеиспускательного канала; 3 - предстательная железа Периуретральные железы, постепенно разрастаясь, сдавливают ткань предстательной железы, приводя к атрофии и постепенному превращению её в капсулу оболочку. Обычно опухоль состоит из двух долей, но может быть из одной или трёх, общей массой г.

Следует отличать острый простатит категория I по классификации NIH от других форм простатитов, таких, как хронический бактериальный простатит категория II. Этиология и патогенез[ править править код ] Острый простатит может быть вызван различными микроорганизмами.

Наиболее часто ткани предстательной железы поражаются такими бактериями, аденома предстательной железы википедия кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, энтеробактер, энтерококки, серрации и золотистый стафилококк.

Массаж предстательной железы

Однако, проникая в ткани предстательной железы, они способны вызвать развитие острого воспалительного процесса.

Характерно затруднение мочеиспускания, иногда вплоть до острой задержки мочи.

  • Можно ли посещать бассейн при аденоме простаты
  • Предстательная железа — Википедия
  • Супракс 400 от простатита
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — Википедия
  • Вызывают тревогу и показатели смертности.
  • Аденома простаты: не рак, но похожа
  • Цистография Как правило, вероятность заболеть аденомой простаты увеличивается с возрастом.
  • Эпидемиология[ править править код ] По статистике, половина мужчин старше лет обращаются к врачу по поводу ДГПЖ.

Могут наблюдаться также запоры вследствие сдавливания увеличенной предстательной железой прямой кишки или болезненность при дефекации. Острый простатит может быть осложнением биопсии предстательной железы.

Аденома предстательной железы

В некоторых случаях наблюдаются бесцветные, беловатые или желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала, а также гемоспермия кровь в сперме. В подобных случаях состояние больного расценивается как критическое и требует экстренной госпитализации.

Острый простатит встречается редко. Диагностика[ править править код ] Микрофотография, показывающая нейтрофильную инфильтрацию предстательной железы при остром простатите. Окраска гематоксилин-эозином. Острый простатит достаточно легко диагностируется благодаря типичной клинической картине и наличию выраженной симптоматики, которая заставляет предположить острый инфекционно-воспалительный процесс в предстательной железе. Минимально необходимый объём обследования для диагностики острого простатита при подозрении на него включает в себя измерение ректальной температуры и температуры подмышкой либо во рту, осмотр и пальпацию паховых и промежностных лимфатических узлов, общий клинический анализ крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой, анализ крови на белки острой фазы воспаления С-реактивный белок аденома предстательной железы википедия др.

По показаниям производятся дополнительные обследования: бактериоскопия крови и посев крови на бактерии с определением их чувствительности к антибиотикам при подозрении на простатогенный сепсистрансректальное УЗИ предстательной железы с пункцией подозрительных на абсцесс её участков при соответствующих подозрениях, КТ или МРТ органов малого таза.

Температура в заднем проходе при остром простатите обычно повышена. В моче или мочевом осадке обнаруживается повышенное количество лейкоцитов. Микроорганизм-возбудитель инфекции может быть выделен из мочи, крови, мазков из мочеиспускательного канала или из спонтанно вытекающих из мочеиспускательного канала выделений.

Сепсис как осложнение острого простатита является редкостью, но может наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией ; высокая лихорадка, выраженная интоксикация, значительная выраженность общих симптомов, таких, как слабость и разбитость, являются симптомами, подозрительными в отношении сепсиса и требующими посева крови на микроорганизмы.

Рак предстательной железы

Массаж предстательной железы как диагностическая процедура противопоказан при остром простатите и даже при подозрении на острый простатит, поскольку может вызвать метастазирование инфекции по всему организму и развитие острого сепсиса. Промежность больного острым простатитом может быть болезненной при пальпации.

  • Массаж предстательной железы — Википедия
  • Коммандер был вынужден принимать невероятные решения, совершать чудовищные поступки, на которые, как ему казалось раньше, не был способен.

  • Антибиотики последнего поколения от простатита

Могут быть увеличены паховые и промежностные лимфатические узлы. Диагностическая пальпация предстательной железы у больных с острым простатитом нередко бывает крайне затруднена, а порой невозможна без анальгезии и седации из-за чрезвычайной болезненности и чувствительности предстательной железы, а также из-за иррадиационной болезненности и рефлекторного спазма заднего прохода.

В большинстве случаев острого простатита повышен С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления. Кроме того, биопсия предстательной железы как диагностическая процедура при остром простатите просто не требуется, поскольку характерные клинические признаки и симптомы, а также данные пальцевого исследования предстательной железы, анализов крови, мочи и мазков из мочеиспускательного канала обычно позволяют поставить правильный диагноз и без биопсии.

Предстательная железа

Гистологическим коррелятом острого простатита является нейтрофильная инфильтрация ткани предстательной железы. Острый простатит сопровождается временным повышением уровня простатического специфического антигена в крови, то есть уровень ПСА повышается при остром простатите и снова снижается, нормализуется вскоре после разрешения острого инфекционно-воспалительного процесса.

Тестирование на уровень ПСА в крови при неосложнённом остром простатите, однако, не требуется для постановки диагноза, хотя и желательно. Лечение[ править править код ] Основой лечения острого простатита простатита Категории I NIH является применение соответствующих комбинаций антибиотиков, эффективных против данного микроорганизма-возбудителя.

Причины аденомы простаты

Эффект антибиотиков при остром простатите обычно наступает очень быстро, в течение нескольких дней. Тем не менее, лечение антибиотиками при остром простатите должно продолжаться не менее 4 недель, с целью полной эрадикации микроорганизма-возбудителя и предотвращения возможной хронизации процесса развития хронического аденома предстательной железы википедия простатита.

Кроме того, при выборе антибиотиков для лечения острого простатита следует учитывать ещё несколько важных факторов.

аденома предстательной железы википедия

Однако при остром простатите интенсивное воспаление сильно повышает проницаемость гематопростатического барьера, поэтому этот фактор хорошее проникновение в ткани и секрет предстательной железы не так важен при выборе соответствующего антибиотика, как при хроническом простатите категории II, III и IV по классификации NIH.

При применении антибиотиков, способных в зависимости от дозы оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие макролиды, левомицетиндоза антибиотика должна быть достаточной, чтобы оказать именно бактерицидный, а не бактериостатический эффект.

  1. Простатит не приговор
  2. Мне поручено передать вам .

  3. Он был крайне со мной любезен, - просияв, сказал Бринкерхофф, довольный тем, что ему удалось остаться в живых после телефонного разговора.

  4. Выкидыш из за простатита
  5. Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 5+5 баллов по глисону

Это правило предпочтения бактерицидных антибиотиков и достаточности доз особенно важно в случае развития острого простатита у больного с выраженной иммуносупрессией. Лёгкие случаи острого простатита могут лечиться и амбулаторно.

Решающим при различении этих состояний является заключение цитологического или гистологического исследования [5]. На ранних стадиях[ править править код ] При локальных формах 1-я или 2-я стадия, без метастазов рака предстательной железы применяются следующие виды лечения: удаление предстательной железы радикальная простатэктомияпри которой простата удаляется вместе с семенными пузырьками ; дистанционная лучевая терапия обычно предусматривает облучение предстательной железы и находящихся рядом лимфатических узлов в аденома предстательной железы википедия около 40 Грей; позже направленное на опухоль излучение наращивают до 70 Грей ; ультразвуковая абляция опухолей фокусированным высокоинтенсивным ультразвуком; брахитерапияили интерстициальная лучевая терапия основана на введении в опухоль зёрен с радиоактивными препаратами ; криоабляция [en] опухоли процесс локального замораживания и девитализации тканей, позволяющий выполнить прицельную деструкцию поражённой ткани и прилежащих к ней по краю здоровых клеток ; монотерапия антиандрогенами [en] наиболее редкий вид лечения. Следует отметить, что локализованный рак предстательной железы когда метастазы отсутствуют хорошо поддаётся лечению.

В качестве дополнительных мер лечения рекомендуются покой, постельный режим физическая нагрузка на мышцы таза при остром простатите способна вызвать метастазирование инфекции и развитие сепсисаприменение анальгетиковантипиретиков жаропонижающих препаратов и противовоспалительных препаратов группы НПВС. При сильных болях оправдано кратковременное применение опиатов. Рекомендуется также применение смягчающих слабительных типа вазелинового масласнимающих запоры, облегчающих акт дефекации, исключающих необходимость в натуживании при ней и делающих этот акт при остром простатите менее болезненным.

С целью облегчения акта мочеиспускания рекомендуются спазмолитики и альфа-адреноблокаторы такие, как тамсулозиндоксазозинпразозин. С целью уменьшения защитного напряжения мышц тазового диффузно изменение предстательной железы, уменьшения сдавливания воспалённой предстательной железы напряжёнными мышцами тазового дна и уменьшения болезненности могут применяться мышечно-расслабляющие средства, такие, как баклофенсирдалуд, диазепампрегабалин или габапентин.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Пациентам с острой задержкой мочи показано наложение временного надлобкового свища или периодическая катетеризация мочевого пузыря. С целью уменьшения отёка и воспаления предстательной железы и обеспечения её временного функционального покоя, уменьшения образования в ней секрета, временного уменьшения кровотока в ней и снижения риска метастазирования инфекции кратковременно применяют антиандрогены блокаторы андрогенных рецепторов простатытакие, как ципротерона ацетат ранее с этой же целью кратковременно применялись высокие дозы эстрогеновтаких, как синэстрола также небольшие холодные клизмы холод к предстательной железе уменьшает локальный отёк, воспаление и боль, уменьшает приток крови к воспалённой предстательной железе и риск метастазирования инфекции.

Однако снижение кровотока в предстательной железе при помощи антиандрогенов и холодных клизм аденома предстательной железы википедия иметь и негативные последствия, уменьшая доставку к предстательной железе антибиотиков и иммунокомпетентных клеток и тем самым замедляя разрешение острого воспалительного процесса и увеличивая риск хронизации процесса с развитием хронического простатита, поэтому некоторые врачи возражают против применения этих мер при остром простатите.

Отсутствие быстрого клинического ответа на антибиотики при остром простатите должно служить основанием для подозрения на абсцесс предстательной железы и для немедленного назначения трансректального УЗИ простаты и пробной пункции участков, подозрительных на возможное абсцедирование.

Симптомы аденомы простаты

В случае обнаружения абсцесса предстательной железы лечение должно включать в себя аденома предстательной железы википедия только антибиотики, но и хирургическое или пункционное дренирование абсцесса.

Поэтому при обнаружении подобных микроорганизмов при остром простатите лечение антибиотиками должно быть особенно упорным и длительным. Однако аденома предстательной железы википедия эту операцию обычно не делают, потому что после нее могут появиться проблемы с эякуляцией, наступить бесплодие.

аденома предстательной железы википедия чага при простатите

Удаление простаты обеспечивает выздоровление, но может привести к импотенции и недержанию. В некоторых случаях возможно осложнение в виде хронизации воспалительного процесса с развитием хронического бактериального простатита.

аденома предстательной железы википедия

В настоящее время значимость последствий данного заболевания определяется не только телесными страданиями, но и выраженным снижением качества жизни, которое может быть сравнимо с качеством жизни пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда или страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.